Einsamkeit

Einsamkeit —  Das Gefühl, allein im Haus zu sein, kennen verwitwete Personen längere Zeit

allein spazieren gehen

Oft wird mit Einsamkeit eine negativ konnotierte Normabweichung oder ein Mangel verbunden, mitunter werden damit aber auch positive Aspekte in Zusammenhang gebracht

Ein Artikel über Einsamkeit (zum Bspl. im Alter, aber auch bei Kindern und Erwachsenen vor dem Alter), das Alleinsein und die Isolation durch die Pflege fehlt hier noch … - ein Gefühl, eine Mißempfindung ....

Ein Gefühl, das nicht unbedingt von der wöchentlich allein verbrachten Zeit abhängt. Aber allein sein kann so einen (subjektiv wahrgenommenen) großen Umfang annehmen, dass sie die wahrgenommene Einsamkeit auslöst.

also: allein sein ist nicht gleich dem Leiden unter, der Mißempfindung Einsamkeit

Einsamkeit kann mit seinen (nicht zwangsläufigen) Folgen tödlich sein. Mehr als Alkohol, Rauchen, Bewegungsmangel und Herz-Kreislauf-Problemen sei Einsamkeit der „Killer Nummer 1“. US-Forscher haben sich die Mühe gemacht, Daten aus 148 Studien mit insgesamt 308 849 Probanden auszuwerten – mit eindeutigem Ergebnis: Wer sozial weitgehend isoliert lebt, hat ein doppelt bis dreifach erhöhtes Risiko, innerhalb eines bestimmten Zeitraums (etwa fünf bis zehn Jahre) zu sterben im Vergleich zu jemandem, der über gute soziale Kontakte verfügt.

Denn soziale Isolation macht dem Körper Stress, und der reagiert darauf mit erhöhtem Blutdruck; auch werden vermehrt Adrenalin und Blutzucker ausgeschüttet. Die Risiken von Schlaganfall und Herzinfarkt steigen. Allerdings sie dabei Ursache und Einsamkeit noch nicht erforscht/bekannt.

Alter + Einsamkeit

Hängt Depression im Alter – mit Einsamkeit zusammen?

Das Einsamkeitsempfinden in der Bevölkerung ist hoch, besonders im Alter – dies zeigten kürzlich die Ergebnisse des deutschen „Einsamkeitsbarometers 2024“. Aber macht Einsamkeit auch depressiv? Die Studienlage und die Besonderheiten der antidepressiven Therapie im Alter im Überblick. Mehr als 11 % der Menschen in Deutschland fühlten sich im Jahr 2021 einsam, so das Ergebnis des Einsamkeitsbarometers 2024 – einer Langzeitanalyse des Bundesfamilienministeriums, die das Einsamkeitsempfinden zwischen den Jahren 1992 bis 2021 untersuchte. Das Besondere: Die Analyse basiert auf einer 1-mal im Jahr durchgeführten analogen Befragung derselben Familien bzw. Personen und ist somit repräsentativ [1-3]. Insbesondere ältere Menschen waren in den letzten 10 Jahren vermehrt von Einsamkeit betroffen. Laut den Ergebnissen des Einsamkeitsbarometers war die Altersgruppe über 75 Jahre v. a. vor der Corona-Pandemie überdurchschnittlich häufig von Einsamkeitsempfinden betroffen. In der Zeit nach der Pandemie hat Einsamkeit aber auch bei Jüngeren verstärkt zugenommen [1,3]. Laut dem Einsamkeitsbarometer verfügen 71,7 % der Deutschen mit Einsamkeitsbelastung auch über eine unterdurchschnittliche psychische Gesundheit [3]. Einsamkeit geht also auf die Psyche, doch macht sie auch depressiv?

Eine in „The Lancet Psychiatry“-publizierte Studie aus England belegte: Einsamkeitsgefühle sind für 18 % der Depressionen bei über 50-Jährigen verantwortlich. Die dortigen Autorinnen und Autoren nehmen an, dass in 11-18 % der Fälle Depressionen möglicherweise verhindert werden könnten, wenn keine Einsamkeit bestände [4]. Auch die Max-Planck-Gesellschaft sieht Belege für eine Korrelation zwischen Einsamkeit und dem Auftreten depressiver Symptome, v. a. bei Frauen im höheren Alter [5].

Führt Einsamkeit zu einer Depression, so ist diese behandlungsbedürftig. Antidepressiva und/oder eine Psychotherapie können dann eine Therapieoption sein. Grundsätzlich gilt: Eine Psychotherapie, wie z. B. die kognitive Verhaltenstherapie oder eine medikamentöse Therapie mit Antidepressiva, ist im Alter ebenso wirksam wie bei jüngeren Patientinnen und Patienten [9]. Auf die positive Wirkung neuer Hobbys wird hingewiesen.

Doch Neben- und Wechselwirkungen können gerade bei der Therapie mit Antidepressiva im Alter ein limitierender Faktor sein. Im Alter kommt es beispielsweise häufiger zu Schmerzen infolge degenerativer Erkrankungen als in jungen Jahren. Auch das kardiale Risiko steigt häufig infolge von Herzerkrankungen an. In diesen Fällen gilt es verstärkt auf folgende Besonderheiten hinsichtlich potenzieller Wechselwirkungen zu achten [10]: Schmerzpatientinnen und -patienten, die Tramadol einnehmen, sollten kein Citalopram erhalten. Auch die gleichzeitige Gabe von bestimmten trizyklischen Antidepressiva und Herz-Kreislauf-Medikamenten, ist kontraindiziert. Eine Kontraindikation besteht u. a. auch für die Einnahme von Bupropion in Kombination mit bestimmten MAO-B-Hemmern (CAVE: Serotonin Syndrom) sowie beispielsweise für Bupropion und die Antiepileptika Cabamazepin und Lamotrgin/Levetiracetam. Daneben ist je nach Begleiterkrankung wie z. B. Nieren- oder Leberinsuffizienz vermehrt mit Nebenwirkungen von Antidepressiva zu rechnen.

Hilfestellung für die Therapie mit Antidepressiva im Alter gibt auch die Priscus-Liste. Sie wurde im Jahr 2023 aktualisiert und beinhaltet über 180 Medikamente, deren Gabe bei älteren Patientinnen und Patienten vermieden werden sollen.

Monowi, Nebraska

The tiny town with a population of one . 84 lebt in dem 1-Personen-Dorf, betreibt dort eine Kneipe - REMOTE PLACES Eighty-four-year-old Elsie Eiler pays taxes to herself, grants her own alcohol licence and is the only remaining resident in Monowi, Nebraska. (bbc.com 12/2018, Video, 3 Min, WP-Artikel)

Medien

Zeitungen

• Jakob Simmank: Soziale Isolation : Einsamkeit ist keine Krankheit - (Der eine hat sie, wenn er allein ist, die andere, wenn sie unter Menschen ist: Einsamkeit. Nur ist sie weder Diagnose noch Epidemie. Über ein gefährliches Missverständnis. Ein Essay von Jakob Simmank) in Die Zeit vom 23. August 2020

Literatur

[1] Einsamkeitsbarometer 2024, Corona hat einsamer gemacht - vor allem Jüngere, Tagesschau online, https://eur03.safelinks.protection.outlook.com/?url=https%3A%2F%2Fwww.tagesschau.de%2Finland%2Fgesellschaft%2Feinsamkeit-138.html&data=05%7C02%7C%7Cd4b6253fa463433825bc08dc80a592d0%7Cfcb2b37b5da0466b9b830014b67a7c78%7C0%7C0%7C638526695816808382%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJWIjoiMC4wLjAwMDAiLCJQIjoiV2luMzIiLCJBTiI6Ik1haWwiLCJXVCI6Mn0%3D%7C0%7C%7C%7C&sdata=XesoQ8pBP2ogYh9bqD0QpqgPjaChcOdx9zagTbprrgU%3D&reserved=0

[2] Strategie gegen Einsamkeit - Aktionswoche schafft Aufmerksamkeit für das Thema Einsamkeit. Homepage des Bundesministerium für Familie, Frauen, Sensorien und Jugend, https://www.bmfsfj.de/bmfsfj/aktuelles/alle-meldungen/aktionswoche-schafft-aufmerksamkeit-fuer-das-thema-einsamkeit-241238

[3] Erstes Einsamkeitsbarometer für Deutschland veröffentlicht, aktuelle Meldung 30.05.2024, https://www.bmfsfj.de/bmfsfj/aktuelles/alle-meldungen/erstes-einsamkeitsbarometer-fuer-deutschland-veroeffentlicht-240202 mit Einsamkeitsbarometer 2024, 30.05.2024 Broschüre Langzeitentwicklung von Einsamkeit in Deutschland

[4] Siu Long L. et al. The Association between Loneliness and Depressive Symptoms among Adults Aged 50 Years and Older: A 12-Year Population-Based Cohort Study. The Lancet Psychiatry 8, Nr. 1 (2021): 48–57. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30383-7.

[5] Frauen leiden häufiger unter Einsamkeit und Depression im Alter, Max-Planck-Gesellschaft online, https://www.mpg.de/12795815/frauen-leiden-haeufiger-unter-einsamkeit-und-depression-im-alter

[6] Newsletter der Stiftung Deutsche Depressionshilfe und Suizidprävention, Ausgabe November 2023

• • https://te7d64ac4.emailsys1a.net/mailing/60/7080145/2807022/11753/a33d16867e/index.html

[7] Mak et al. Hobby engagement and mental wellbeing among people aged 65 years and older in 16 countries. Nat Med 2023(29): 2233–2240. https://doi.org/10.1038/s41591-023-02506-1,  https://www.nature.com/articles/s41591-023-02506-1

[8] Senioren mit Hobby fühlen sich zufriedener und gesünder. Ärzteblatt online, 12. September 2023, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/145852/Senioren-mit-Hobby-fuehlen-sich-zufriedener-und-gesuender#:~:text=Dienstag%2C%2012.,Teilnehmern%20aus%2016%20L%C3%A4ndern%20hervor

[9] Depression im Alter, Homepage der Stiftung Deutsche Depressionshilfe und Suizidprävention, https://www.deutsche-depressionshilfe.de/depression-infos-und-hilfe/depression-in-verschiedenen-facetten/depression-im-alter

[10] Wechselwirkungsfolder Laif®900, Bayer Vital GmbH

[11] Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression, Langfassung, Version 3.0, 2022, AWMF-Register-Nr. nvl-005. Stand 2022. AWMF-Reg.-Nr. nvl-005, unter: https://www.leitlinien.de/themen/depression/version-3 (abgerufen am 10.12.2023).

[12] Gastpar M et al. Comparative Efficacy and Safety of a Once-Daily Dosage of Hypericum Extract STW3-VI and Citalopram in Patients with Moderate Depression: A Double-Blind, Randomised, Multicentre, Placebo-Controlled Study. Pharmacopsychiatry 2006; 39: 66-75.

[13] Zhao et al. The efficacy and safety of St. John's wort extract in depression therapy compared to SSRIs in adults: A meta-analysis of randomized clinical trials. Adv Clin Exp Med 2023;32(2):151-161. doi: 10.17219/acem/152942.2023

[14] Fachinformation Laif®900, Bayer Vital, Stand September 2020.

[15] Medical Tribune, Prof. Volz, Bayer Vital

• Manfred Spitzer (sagt, dass E. zunehmend Todesursache wird.)
  • Manfred Spitzer: „Einsamkeit . Die unerkannte Krankheit. Droemer Knaur Verlag, München, 2018, 318 Seiten

Weblinks

• Wikipedia-Artikel über Einsamkeit
• Eveline Harder, 82: … lebt in Berlin. Sie arbeitet ehrenamtlich bei der Telefonseelsorge »Silbernetz – das Netzwerk (Link) gegen Einsamkeit im Alter«. Dort gingen seit der Gründung vor fünf Jahren fast 500.000 Anrufe ein. Harder hilft die Arbeit dort auch gegen die eigene Einsamkeit. »Ich bringe keine drei Freunde mehr zusammen – das muss man sich mal vorstellen!« (SZ, 12/2023)

Siehe auch

• Diese 5 Tipps gegen Einsamkeit
• +Was tun, um Einsamkeit und ihren möglichen psychischen Folgen vorzubeugen? „Post für dich“ – ein Projekt des Malteser Hilfsdienst e. V., um neue Brieffreunde zu finden.
  • Miteinander-Füreinander – ebenfalls ein Projekt der Malteser – mit einem breiten Angebot für ältere Menschen
  • „Silbernetz“ – ein Hilfetelefon für ältere einsame Menschen ab 60 Jahren: 0800 470 80 90
  • Professionelle Hilfe suchen, z. B. in Form einer Psychotherapie oder von Selbsthilfegruppen
  • Neue Hobbys oder emotionalen Support durch Haustiere

Kunst und das Thema Einsamkeit

• [=field_tags:22371 Objekte in der Kunsthalle Mannheim]